日前，有媒体刊载《重大突破！“长寿药”世界首次用到人类身上，效果惊人》一文，从标题看，人类似乎终于找到了“长寿药”。
事情真是这样吗？
论文原载于《柳叶刀》子刊
该文首段强调：近日，《柳叶刀》首次发表了利用抗衰老药物Senolytics治疗14名轻度至中度特发性肺纤维化老年人的报道。
事实上，论文刊载在《柳叶刀》的子刊EBioMedicine上而非《柳叶刀》主刊。《柳叶刀》杂志2017年的影响因子为53.254，而子刊EBioMedicine同年的影响因子为6.183。
“柳叶刀是一家杂志社。《柳叶刀》是它的主刊，同时它也有很多子刊。”一位科研人员表示，子刊中有高分期刊，也有低分期刊，其上发表的论文质量与主刊没有必然联系。
也就是说，“重大突破”的长寿药并未出现在权威期刊《柳叶刀》上。虽然公号文章截图表明论文刊载于EBioMedicine，但对于中国民众来说中文、加粗的《柳叶刀》容易引发误解。
高质量期刊对于论文的审稿非常严格。有药企高管曾表示，转化时偏爱高水平期刊上的论文，“虽然不唯影响因子论，但可以肯定的是，在高水平期刊上刊载的论文经受住了严格、挑剔的评审专家的考验。”
显著改善步速不等于长寿
媒体文章中所谓的惊人效果是什么呢？
由于题为《Senolytics in idiopathic pulmonary fibrosis: Results from a first-in-human, open-label, pilot study》的论文为开放模式，记者查阅原文，其中调查结果部分做了如下记录。
招募了14名肺纤维化患者，全部给予达沙替尼联合槲皮素治疗，13名参与者完成了计划的临床评估。报告了1个严重不良事件，非严重的副作用包括轻度和中度呼吸症状、皮肤刺激、胃肠道不适等，且都较常见。
治疗3周后，患者6分钟的步行距离、行走4米的步速以及从坐姿站立的时间都有显著改善。肺功能、临床化学、虚弱指数、健康状况等等没有明显变化。达沙替尼联合槲皮素治疗对循环衰老相关分泌表型因子的影响尚不确定，但功能变化与衰老相关分泌表型相关的基质重塑蛋白、microRNA和促炎细胞因子的变化之间存在相关性。
根据结果，使用达沙替尼联合槲皮素治疗存在副作用，有显著改善的只有步行距离、速度和坐起速度。
而对于显著改善的步速，解放军总医院老年医学研究所所长王小宁教授表示，“步速是指标之一，但适用范围有限。”
对于治疗效果为步速、坐起速度加快是否能证明“长寿药”帮助长寿，王小宁表示，长寿与衰老（老年衰弱）互为关联，但不一定一致。
另有几位受访学者表示问题比较敏感，不便评论，关于衰老的话题媒体炒作的多，科学方面的少。
年轻化还无法量化评价
“与其说抗衰老，不如说延缓、改善老年衰弱。”王小宁表示，所谓生物年龄是个综合指标。年轻化是大家追求的目标，包括多个器官的功能，如肌肉、头发、皮肤等。
“年轻化现在还很难有评价指标。”王小宁说，目前在临床上经过验证的、明确有抗衰老作用的药物是二甲双胍。包括二甲双胍、轻断食在内的各种抗衰老药物和疗法都是为了促进健康、改善衰弱。
此外，也有科学家认为应该将线粒体和肠道微生物作为抗衰老研究的一个主攻方向。
“线粒体有可能成为细胞年轻态的衡量指标之一。”清华大学生命科学学院杨茂君教授表示，因为年轻的细胞线粒体呈线状、要死亡的细胞线粒体呈粒状。对此，王小宁也表示赞同，并正在关注。
然而衰老与否，是一个机体机能的总体状态，需要较大实验规模。“干细胞、免疫治疗，人工器官，外骨骼系统等新型诊疗技术将进一步提高人类的生存质量，延长寿命。”王小宁表示，目前的手段能控制慢病，改善衰弱，提高生存质量就很不错了。
王小宁表示，对于抗衰老要有精准定义，要指标化，应杜绝标题党，避免虚泛的保健神药“钻空子”。科学技术的进步使得抗衰老的科学依据和工具快速累积，人类已经走在抗衰老的路上，但宣传不能虚泛，目前保健品市场混乱的原因就是对产品功效表述虚泛、极端夸大。
栏目主编：陶峰 文字编辑：杨蓉 题图来源：视觉中国 图片编辑：朱瓅
