极目新闻记者 曹洋
通讯员 王慧文 吴晶
六旬男子因意外受伤导致头部严重创伤，头皮撕脱伤，颅骨外露，在泰康同济（武汉）医院神经外科联合输血科采用富血小板血浆技术（以下简称“PRP技术”）治疗后，历时一个月的换药与治疗，目前患者的伤口几近愈合，恢复情况良好。
输血科医生制作PRP（通讯员吴晶摄）
去年12月下旬，68岁的陆先生（化姓）因意外受伤导致头部严重创伤，被120紧急送至泰康同济（武汉）医院急诊科。据介绍，陆先生的伤情十分严重，头部创面约有巴掌大小，属于严重污染伤口，并且创面较深，失血较多。
在充分评估后，该院神经外科主任赵斌杰带领团队为陆先生实施了头部清创缝合术，在保证清创彻底干净的同时，还要尽可能地为其减少手术创伤以及术后头皮组织的缺失。所幸清创手术十分成功，术后陆先生被转至神经外科病房接受进一步治疗。
虽然清创手术成功完成，如何使创面愈合又成新难题。据管床医生钱晨介绍，陆先生的头部创面伤口大且深，皮肤有部分缺损且颅骨暴露在外面，若伤口无法愈合需要进行植皮手术。为此，钱晨医生找到神经外科护士长焦玉琴，为伤口愈合制定了详尽的医疗和护理方案。“最开始我们是每日换药，看看当天使用的材料有没有效果，评估创面的渗液以及愈合情况，再考虑第二天使用哪种换药材料。”焦玉琴回忆。
鉴于陆先生的特殊伤情，神经外科联系了输血科联合会诊。在与输血科主任江小工探讨后，决定对他进行PRP凝胶治疗，以加快患者创面愈合，减轻患者痛苦。
“PRP技术是指通过单采或专用耗材，使血浆中含有的血小板浓度为原有的3倍—6倍以上的血浆。”江小工介绍，大量研究证明，PRP中含有丰富的血小板衍生生长因子（PDGF）、表皮生长因子（EGF）、纤维细胞生长因子（FGF）、转化生长因子（TGF）、血管内皮生长因子（VEGF）和趋化因子等等，可以有效促进损伤组织中修复细胞的增殖与迁移，促进微血管形成，加快血液供应，最终促进组织加快愈合。
制定好治疗方案后，在给陆先生换药前专门制备了血小板凝胶，PRP凝胶粘合在受损的组织缺损处，使PRP可以在局部长时间分泌上述生长因子，并为修复细胞提供良好的支架，可以刺激组织生成，收缩创面，促进伤口闭合。
“PRP的作用是促进再生与修复。”江小工介绍，“与传统的治疗方式相比，PRP技术安全高效，能显著缩短创面愈合时间，且费用上也更具经济性。”约1个月的时间，陆先生在使用PRP凝胶换药7次后，创面已基本愈合。“没想到伤口恢复得这么好，这里的医生和护士为我考虑很多，帮我节省不少费用！”陆先生对伤口恢复情况非常满意，连声感谢。
“PRP除了治疗难愈合性创面外，还广泛应用于骨关节软组织损伤。另外，在面部年轻化中也有非常好的应用，比如改善皮肤质地，减少眶周、前额、颊部口周和颈部等部位皱纹、改善色素病变、填充抗衰及治疗脱发等。”江小工强调。
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（来源：极目新闻）
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