面部小切口悬吊除皱术操作相对简单、组织损伤小、术后恢复快,面部皮肤松弛得到明显改善,特别是对鼻唇沟的矫治较为有效。
适应证:
适用于上2/3面部皮肤松弛、额部皱纹、眉间皱纹、鱼尾纹及鼻唇沟明显的求美者,尤其适合不愿意接受冠状切口者。
适用年龄30~60岁,长方形脸优于圆形脸。
麻醉:局部行浸润麻醉
手术方法:
一、手术设计:
在两侧颞部、额颞部发际内各设计左右对称的提升点,额部正中发际内设计一个提升点。
二、手术步骤:
1、埋线法缝合:
用圆针带不可吸收线分别垂直缝入颞部、额颞部和额顶部的提升点。
2、分离层次:
在额部、顶部为帽状腱膜下骨膜上层,颞部、颊部为皮下层,依据面神经颞支最上支走行体表投影及面神经分支出腮腺定点的体表投影,确定了一条面神经的安全线,线后为安全区,线前为危险区。
3、处理皱眉肌、额肌,通过皮肤和肌肉位置的改变与肌力的调整以达到额部、眉间及鼻根部皱纹的效果。
4、提紧皮肤
让受术者坐起,助手将松解的皮肤由颊部向悬吊的方向推挤,术者分别将3条悬吊线拉紧连续打6个结,先打颞部悬吊结,最后在额顶部打结悬吊,完成整个颊部、颞部、额部皮肤的上提,打结时注意清理术区内的头发,勿将发丝混入线结内。
5、缝合切口
6、加压包扎
面部分离的部位用纱布平整均匀的加压包扎3~5天,包扎所形成的压力方向应由额部、颞部推向枕部,使额部、颞部皮肤绷紧、皱纹舒展。
手术要点:
提升点尤其是颞部的定位准确与否直接影响除皱效果。
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